Un traumatism cranio-cerebral (TCC) poate schimba viața într-o fracțiune de secundă. Fie că apare în urma unei căderi, a unui accident rutier, a unei lovituri la cap sau în timpul activităților sportive, acest tip de leziune afectează nu doar creierul, ci întreaga funcționare a organismului. Simptomele pot varia în funcție de gravitatea și localizarea leziunii și pot apărea imediat sau în zilele și săptămânile următoare.
Indiferent de severitatea traumatismului, este însă indicat ca el să fie evaluat cât mai repede posibil de un specialist pentru a se putea stabili dacă este necesar un tratament anume și un program de recuperare neurologică. În acest ghid complet, vei afla ce este un traumatism cranio-cerebral, care sunt cele mai frecvente simptome ale traumatismului cranio-cerebral în funcție de severitate și vârstă, ce complicații pot apărea pe termen mediu și lung și când este esențial să te adresezi medicului. Informațiile sunt utile atât pentru tine, cât și pentru membrii familiei care îngrijesc o persoană afectată.
Ce înseamnă traumatismul cranio-cerebral și de ce trebuie să observi rapid simptomele?
Un traumatism cranio-cerebral (TCC) apare atunci când o forță externă – o lovitură, o cădere sau o accelerație/decelerație bruscă – afectează creierul. Leziunea poate fi deschisă (cu fractură craniană) sau închisă și poate determina modificări temporare sau permanente ale funcțiilor cognitive, motorii, emoționale și comportamentale.
Potrivit Mayo Clinic și Cleveland Clinic, simptomele traumatismului cranio-cerebral pot apărea imediat sau pot evolua progresiv, pe măsură ce inflamația cerebrală sau sângerările interne se accentuează [1][2]. De aceea, este esențial să fii atent la orice schimbare apărută după un traumatism la cap, chiar dacă inițial pare minor.
Evaluarea rapidă de către un specialist permite stabilirea unui diagnostic corect și inițierea unui plan de tratament și de recuperare neurologică, așa cum este oferit în cadrul Spitalului de Recuperare Medicală Arcadia.
Cum clasifici gravitatea unui traumatism cranio-cerebral?
Gravitatea unui traumatism cranio-cerebral este evaluată de obicei în funcție de scorul Glasgow, durata pierderii cunoștinței și rezultatele investigațiilor imagistice. În linii mari, TCC se clasifică astfel:
- Traumatism cranio-cerebral ușor – include comoțiile cerebrale; pierderea cunoștinței este absentă sau de scurtă durată, iar simptomele pot fi subtile.
- Traumatism cranio-cerebral moderat – pierderea cunoștinței durează între 30 de minute și 24 de ore, iar simptomele neurologice sunt mai evidente.
- Traumatism cranio-cerebral sever – pierderea cunoștinței depășește 24 de ore, pot apărea comă și leziuni cerebrale severe, cu impact major asupra autonomiei.
Chiar și un TCC ușor necesită monitorizare, deoarece poate evolua spre complicații dacă nu este tratat corespunzător [1].
Simptomele unui traumatism cranio-cerebral ușor
Majoritatea traumatismelor cranio-cerebrale sunt clasificate ca ușoare. În această categorie se încadrează, de exemplu, comoțiile cerebrale sau contuziile cerebrale ușoare. Faptul că sunt „ușoare” nu înseamnă însă că ele nu pot avea efecte negative. Dimpotrivă, se pot manifesta printr-o varietate de simptome fizice, senzoriale, cognitive, emoționale și comportamentale [1][2][3].
Simptome fizice și senzoriale
Simptomele fizice și senzoriale ale unui traumatism cranio-cerebral ușor pot varia de la caz la caz, dar de obicei includ o serie de manifestări comune:
- greață și vărsături;
- amețeli sau tulburări de echilibru;
- dureri de cap;
- sensibilitate la lumină sau zgomot;
- tulburări de vedere (ex: vederea încețoșată);
- oboseală;
- tinitus (țiuit în urechi);
- gust neplăcut în gură.[1][2][3]
Simptome cognitive
Simptomele cognitive ale unui traumatism cranio-cerebral ușor pot varia de la caz la caz, dar cele mai comune includ:
- confuzia;
- dificultatea de concentrare și de a gândi clar;
- pierderi de memorie pe termen scurt;
- pierderea cunoștinței de la câteva secunde până la câteva minute.[1][2][3]
Simptome emoționale și comportamentale
Simptomele afective și comportamentele ale unui traumatism cranio-cerebral ușor pot include:
- schimbări de dispoziție, cu fluctuații rapide și inexplicabile între stări precum fericire, tristețe, furie sau anxietate;
- depresie;
- anxietate;
- modificarea obiceiurilor de somn (ex: dificultatea de a adormi sau de a rămâne adormit, somnolență excesivă).[1][2][3]
Simptomele unui traumatism cranio-cerebral mediu sau grav
În cazul unui traumatism cranio-cerebral moderat sau sever, simptomele pot fi similare cu cele ale unui traumatism ușor, dar de obicei sunt mai intense și pot include și alte manifestări [1][2][3]. Acestea necesită întotdeauna evaluare medicală de urgență și, ulterior, un program complex de recuperare neurologică.
Simptome fizice și senzoriale
Simptomele fizice și senzoriale ale unui traumatism cranio-cerebral moderat sau sever pot include:
- pierderea cunoștinței - în cazul unui TCC moderat, aceasta poate dura mai mult de 30 de minute, dar mai puțin de 24 de ore, în timp ce în cel al unui TCC sever, perioada de inconștiență se poate prelungi la mai mult de 24 de ore;
- comă;
- slăbiciune în brațe și picioare;
- probleme cu echilibrul și coordonarea;
- probleme de auz sau vedere;
- cefalee persistentă sau care se agravează;
- vărsături repetate sau greață;
- convulsii sau spasme;
- dilatarea uneia sau ambelor pupile;
- scurgeri de lichid clar din nas sau urechi;
- incapacitatea de a se trezi din somn [1][2][3].
Simptome cognitive
Simptomele cognitive asociate cu traumatismul cranio-cerebral moderat sau sever includ:
- confuzia;
- dificultatea de concentrare și de a gândi clar, adesea descrise ca o „ceață mentală”;
- pierderea memoriei pe termen scurt;
- problemele de comunicare (ex: dificultăți în găsirea cuvintelor potrivite, înțelegerea sensului cuvintelor, urmărirea unei conversații sau exprimarea gândurilor) [1][2][3].
Recuperarea memoriei și a funcțiilor cognitive necesită adesea intervenții specializate, precum cele descrise în articolul despre recuperarea memoriei de scurtă durată la pacienții cu leziuni cerebrale.
Simptome emoționale și comportamentale
Traumatismul cranio-cerebral moderat sau sever poate afecta starea de spirit, comportamentul și capacitatea individului de a-și gestiona emoțiile. Printre cele mai frecvente simptome emoționale și comportamentale se numără:
- anxietatea și nervozitatea;
- iritabilitatea;
- tristețea;
- furia și agresivitatea;
- impulsivitatea [1][2][3].
Simptomele traumatismelor cranio-cerebrale la copii
În cazul copiilor, semnele de alarmă a căror apariție trebuie urmărită după o lovitură la cap ori un alt eveniment ce ar putea duce la un traumatism cranio-cerebral sunt ușor diferite. În funcția de vârsta copilului, simptomele pot include:
- schimbări ale obiceiurilor alimentare sau de alăptare;
- iritabilitate neobișnuită;
- plâns persistent;
- modificări ale obiceiurilor de somn;
- pierderea interesului în jucăriile sau activitățile preferate;
- convulsii;
- vărsături;
- tulburări de echilibru sau mers nesigur [1][2][3].
Orice suspiciune de traumatism cranio-cerebral la copil necesită evaluare medicală imediată.
Complicații care pot apărea pe termen mediu și lung
Chiar și după faza acută, un traumatism cranio-cerebral poate avea consecințe persistente. Printre cele mai frecvente complicații se numără:
- hemoragia cerebrală;
- convulsiile post-traumatice;
- leziunile cerebrale permanente;
- dizabilitățile fizice și cognitive;
- tulburările de memorie și atenție;
- riscul crescut de depresie, anxietate sau encefalopatie traumatică cronică [1].
Diferențele dintre leziunile cerebrale acute și cele cronice și modul de recuperare sunt detaliate pe site-ul Arcadia.
Importanța diagnosticului precoce și a intervenției multidisciplinare
Diagnosticul precoce face diferența între o recuperare completă și apariția unor sechele permanente. Investigațiile imagistice, evaluările neurologice și neuropsihologice permit stabilirea unui plan personalizat de tratament. Recuperarea eficientă presupune o abordare multidisciplinară, care poate include medic neurolog, medic de recuperare, kinetoterapeut, psiholog și logoped.
În anumite situații, pot fi necesare terapii avansate. Descoperă pe site-ul Arcadia legătura dintre injectarea de toxină botulinică și recuperarea neurologică, pentru reducerea spasticității și îmbunătățirea mobilității!
Când trebuie să te adresezi medicului?
Este esențial să se consulte un specialist cât mai repede posibil după un traumatism la cap, în special dacă apar simptome precum cele menționate mai sus, indiferent de severitatea lor. Chiar și un traumatism cranio-cerebral ușor poate duce la complicații severe, iar un TCC moderat sau sever poate avea consecințe pe termen lung.
Este esențial să te adresezi medicului imediat după un traumatism la cap, mai ales dacă observi:
- pierderea cunoștinței;
- dureri de cap care se agravează;
- vărsături repetate;
- confuzie, convulsii sau slăbiciune la nivelul membrelor;
- modificări de comportament sau de personalitate.
De asemenea, acestea pot crește riscul de a dezvolta probleme precum boala Alzheimer, anxietate, encefalopatie traumatică cronică, depresie, tulburări de mișcare și tulburarea de stres post-traumatic [1]. Informații utile despre adaptarea pe termen lung găsești și în articolul privind viața după un traumatism cranian.
Simptomele unui traumatism cranio-cerebral pot varia, dar adesea includ modificări fizice, senzoriale, cognitive, afective și de comportament. Dacă observi orice fel de simptom îngrijorător după o lovitură la cap, programează-te cât mai repede la un consult de specialitate. Diagnosticul precoce și tratamentul prompt pot salva viața și pot crește șansele de recuperare completă!
Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat, adresează-te medicului specialist.
Bibliografie
[1] „TBI (Traumatic Brain Injury): What It Is, Symptoms & Treatment”, Cleveland Clinic, 2020, my.clevelandclinic.org/health/diseases/8874-traumatic-brain-injury. Accesat la 8 Ian. 2026.
[2] „Traumatic Brain Injury”, Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/traumatic-brain-injury/symptoms-causes/syc-20378557. Accesat la 8 Ian. 2026.
[3] „Traumatic Brain Injury (TBI)”, National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2024, www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/traumatic-brain-injury-tbi. Accesat la 8 Ian. 2026.
